Platelet-rich plasma (PRP) o loʻo faʻaaogaina i le taimi nei i fomaʻi eseese.I tausaga talu ai nei, o le faʻaaogaina o le PRP i faʻamaʻi faʻasolosolo ua tosina atu ma sili atu le gauai, ma o lona faʻaaogaina i vaega eseese e pei o le toe faʻafouina o le tino, faʻamalolo manuʻa, toe faʻaleleia o maʻila, taotoga palasitika ma le matagofie ua sili atu ma sili atu ona lautele.I le lomiga o aso nei, o le a matou iloiloina le biology o le PRP, lona faiga o gaioiga, ma le faʻavasegaina o le PRP e malamalama atili ai i mea e mafai ma e le tatau ona faia i le PRP.
O le Talafa'asolopito o le PRP
O le PRP e lauiloa foi o le platelet-rich plasma (PRP), platelet-rich growth factor (GFS) ma le platelet-rich fibrin (PRF) matrix.O le manatu ma le faʻamatalaga o le PRP na amata i le tulaga o le hematology.Na faia e le Hematologists le upu PRP i le 1970s, e masani lava e togafitia ai tagata mamaʻi e maua i le thrombocytopenia e ala i le aveeseina o platelets ma faʻaopoopoina le tuiina.
I le sefulu tausaga mulimuli ane, na amata faʻaaogaina le PRP i le taotoga o le maxillofacial e pei o le PRF.O le Fibrin o loʻo i ai mea faʻapipiʻi ma homeostatic, ma o le PRP o loʻo i ai mea faʻamaʻi e faʻaosofia ai le faʻateleina o sela.Mulimuli ane, na amata faʻaaoga lautele le PRP i le musculoskeletal field o manuʻa taʻaloga ma maua ai aʻafiaga lelei.Talu ai ona o faʻamoemoega o togafitiga e masani lava o tagata taʻalo faʻapolofesa, ua tosina mai ai le tele o gauai i le aufaasālalau ma ua faʻaaogaina lautele i le matata o vailaʻau taʻaloga.Mulimuli ane, na faasolosolo malie le faʻalauiloaina o le PRP i fomaʻi, taotoga, taotoga o tamaiti, gynecology, urology, plastic and cosmetic surgery ma ophthalmology.
Platelet Biology
O sela o le toto lautele e aofia ai sela mumu, sela paʻepaʻe ma platelets, e maua uma mai i se sela tele e mafai ona vaʻaia i laina eseese.O nei laina sela o loʻo iai sela muamua e mafai ona vaeluaina ma matua.O platelets e maua mai i le ga'o o ponaivi ma o ni sela e pei o se tisiketi e eseese lapopo'a, e tusa ma le 2 μm le lautele, ma o sela sili ona mafiafia o le toto.Ole aofa'i ole plateleti ile toto ta'amilo masani e mai le 150,000 i le 400,000 ile microliter.Platelets o loʻo i ai le tele o granules secretory taua, lea e tolu mea autu: granules mafiafia, o-granules, ma lysosomes.O platelet ta'itasi e tusa ma le 50-80 vaega.
Le Fa'amatalaga ole PRP
I le faaiuga, o le PRP o se mea olaola, o se plasma faʻapipiʻi ma se maualuga maualuga atu o platelet nai lo le toto toto.O le PRP e le gata o loʻo i ai le maualuga o platelets, ae o loʻo i ai foʻi mea taua uma, e aofia ai se faʻasologa o mea tuputupu aʻe, chemokines, cytokines ma proteins plasma.
O le PRP e maua mai i le toto pito i luga o le toto e tosoina e auala eseese sauniuni falesuesue.A maeʻa sauniuniga, e tusa ai ma faʻasologa eseese o le mamafa, o le toto mumu, PRP, ma le PPP i vaega o le toto e vavaeeseina i le faasologa.I le PRP, i le faaopoopo atu i le maualuga maualuga o platelets, e tatau foi ona mafaufau pe o iai leukocytes ma pe o loʻo faʻagaoioia.Faʻavae i luga o nei vaega, o ituaiga PRP eseese e fetaui mo tulaga faʻaleagaina eseese e fuafuaina.
E tele masini fa'apisinisi o lo'o avanoa nei e mafai ona fa'afaigofieina le tapenaga o le PRP.O nei masini PRP e masani lava ona maua ai le 2-5 fa'autu maualuga PRP platelet concentrations.E ui lava atonu e manatu se tasi o le maualuga o le platelet concentration ma le maualuga o le aofaʻi o le tuputupu aʻe, o le sili atu ona lelei le togafitiga, e leʻi faʻamautuina, ma 3-5 taimi e masani ona manatu e talafeagai.
O masini fa'apisinisi e iai le fa'amanuiaga o le fa'avasegaina ma fa'afaigofie, ae fa'atapula'aina a latou masini.O nisi e le mafai ona aveese lelei mea leaga, ma o nisi o sauniuniga PRP e le maualuga i le faʻatonuga.Ole mea masani, o mea fa'atau pisinisi uma e le mafai ona saunia ta'ito'atasi ma sa'o lelei.Ole fa'afitauli tele lea ile masini fa'ata'atia.I le taimi nei, e na'o le tagata lava ia fa'atekonolosi sauniuni falesuesue e mafai ona aofia uma mana'oga ma'i, lea e maualuga mana'oga ile tekonolosi falesuesue.
Le fa'avasegaina o le PRP
I le 2006, na faʻaalia ai e Everts et al le manatu o le leukocyte-rich PRP.O le mea lea, e mafai ona vaevaeina le PRP i ni ituaiga se lua e tusa ai ma le numera o leukocytes o loʻo i ai: PRP ma leukocytes leaga ma le PRP ma leukocytes mauoa.
1) Platelet-oa plasma o loʻo i ai le maualuga maualuga o leukocytes, e taʻua o le L-PRP (Leukocyte Platelet-Rich Plasma, o loʻo i ai se vaega itiiti o sela mumu), e masani ona faʻaaogaina mo manuʻa faʻamaʻi, vae maʻisuka, gout ma le le faʻamalolo. manu'a, toe fa'aleleia o ponaivi, nonunion, fula o ga'o ponaivi ma isi togafitiga fa'afoma'i.
2) Platelet-rich plasma e aunoa ma le maualalo o leukocytes o loʻo taʻua o le P-PRP (Pure Platelet-Rich Plasma, e aunoa ma le toto mumu), e masani ona faʻaaogaina mo manuʻa taʻaloga ma faʻamaʻi faʻaleagaina, e aofia ai manuʻa o le meniscus, ligament ma tendon manua. , tenisi tulilima, tulivae Arthritis, cartilage degeneration, lumbar disc herniation ma isi faʻamaʻi.
3) A maeʻa ona faʻagaoioia le PRP vai e le thrombin poʻo le calcium, e mafai ona fausia se PRP pei o le gel poʻo le PRF.(Na saunia muamua e Dohan et al. i Farani)
I le 2009, Dohan Ehrenfest et al.4 fa'avasegaga fa'avae e fa'atatau i le iai po'o le leai o ni vaega feavea'i (e pei o leukocytes) ma le fausaga o fibrin:
1) PRP mama poʻo leukocyte-mativa PRP: O le PRP saunia e leai ni leukocytes, ma o mea o loʻo i totonu o le fibrin pe a uma ona faʻagaoioia e maualalo.
2) Selula pa'epa'e ma le PRP: o lo'o i ai sela pa'epa'e, ma o mea o lo'o iai fibrin pe a uma ona fa'agaoioia e maualalo.
3) PRF mama poʻo leukocyte-mativa PRF: o le sauniuniga e le o iai ni leukocytes ma e iai le fibrin maualuga.O nei oloa e sau i foliga o gels faʻagaoioia ma e le mafai ona faʻaaogaina mo tui.
4) Leukocyte-rich fibrin ma PRF: o loʻo i ai leukocytes ma fibrin maualuga maualuga.
I le 2016, Magalon et al.fuafuaina le faʻavasegaga o le DEPA (dose, lelei, mama, faʻagaoioia), taulaʻi ile numera ole platelet PRP, mama oloa, ma le faʻaogaina o platelet.
1. Fa'amea ole tui ole platelet: Fa'atatau ile fa'ateleina ole fa'a'ai ole platelet ile voluma ole platelet.E tusa ai ma le tui tui (i le piliona po o le miliona o platelets), e mafai ona vaevaeina i (a) fua maualuga: >5 piliona;(b) fua maualuga: mai le 3 piliona i le 5 piliona;(c) fua faatatau masani: mai le 1 piliona i le 3 piliona;(d) fua maualalo: itiiti ifo i le 1 piliona.
2. Sauniuniga lelei: o le pasene o platelets e aoina mai le toto.(a) maualuga le lelei o le masini: platelet recovery rate>90%;(b) le lelei o masini feololo: fua o le toe maua o platelet i le va o le 70-90%;(c) maualalo le lelei o le masini: fua faatatau toe faaleleia i le va o le 30-70%;(d) E matua maualalo le lelei o meafaigaluega: o le toe faʻaleleia e itiiti ifo i le 30%.
3. PRP mama: E fesoʻotaʻi ma le tuʻufaʻatasiga o platelets, sela paʻepaʻe ma sela mumu i le PRP.Matou te faʻamatalaina o le (a) PRP mama tele:> 90% platelets e faʻatatau i erythrocytes ma leukocytes i le PRP;(b) PRP mama: 70-90% platelets;(c) PRP eseese: % platelets I le va o le 30-70%;(d) PRP toto atoa: ole pasene ole platelets ile PRP e itiiti ifo ile 30%.
4. Fa'agaoioiga fa'agaioiga: pe fa'agaoioia platelets fa'atasi ai ma mea fa'atupu fa'ama'i, e pei o le autologous thrombin po'o le calcium chloride.
(O mea o loʻo i totonu o lenei tusiga o loʻo toe faia.)
Taimi meli: Me-16-2022