O le manatu ua lauiloa i aso nei o le PRP na muamua faʻaalia i le fanua o hematology i le 1970s.Na faia e Hematologists le upu PRP i le tele o tausaga talu ai i se taumafaiga e faʻamatala le plasma na maua mai platelet numera i luga aʻe o tau i le toto lautele.I le silia ma le sefulu tausaga mulimuli ane, na faʻaaogaina le PRP i le taotoga o le maxillofacial o se ituaiga o platelet-rich fibrin (PRF).O le fibrin o loʻo i totonu o lenei mea e maua mai i le PRP e taua tele mo ona faʻapipiʻi ma homeostatic, ae o le PRP o loʻo i ai faʻalavelave faʻaleagaina ma faʻaosofia ai le faʻateleina o sela.Mulimuli ane, i le vaitau o le 1990s, na lauiloa ai le PRP, ma mulimuli ane, na faʻafeiloaʻi le tekinolosi i isi matāʻupu faafomaʻi.Talu mai lena taimi, o lenei biology lelei ua suʻesuʻeina tele ma faʻaaogaina e togafitia ai manuʻa musculoskeletal eseese i tagata taʻalo faʻapolofesa, ma saofagā atili i lona faʻasalalauga lautele.I le faaopoopo atu i le aoga i togafitiga faʻapitoa ma taʻaloga taʻaloga, o loʻo faʻaaogaina le PRP i ophthalmology, gynecology, urology ma cardiology, pediatrics ma taotoga palasitika.I tausaga talu ai nei, na viia ai foi le PRP e fomaʻi ona o lona gafatia e togafitia ai le maʻi paʻu, toe faʻaleleia o maʻila, toe faʻafouina o le tino, toe faʻafouina o le paʻu ma e oʻo lava i lauulu.
Mafaufau i le mea moni e iloa e le PRP le faʻaogaina saʻo o faʻamalologa ma faʻagasologa o le inflammatory, o le faʻamalolo faʻamalolo e tatau ona faʻafeiloaʻi e fai ma faʻamatalaga.O le fa'agasologa o le fa'amalologa e vaevaeina i vaega nei e fa: hemostasis;fulafula;fa'atuputeleina o le telefoni feavea'i ma le matrix, ma mulimuli ane toe fa'aleleia manu'a.
1. Faamaloloina o Tisu
O lo'o fa'agaoioia se fa'amālōlōina o le tino, o se fa'agasologa e ta'ita'i atu ai i le fa'aputuina o platelet, fa'atupu fa'atupu, ma le atina'eina o se matrix extracellular le tumau (ECM. Platelets ona pipii atu lea i le fa'aalia o collagen ma ECM proteins, fa'aosoina le i ai o α-granules i le Fa'asa'olotoina o. Bioactive Molecules O platelets o lo'o i ai le tele o meaola olaola, e aofia ai mea e tupu a'e ai, chemokines, ma cytokines, fa'apea fo'i ma fa'auluuluga fa'afoma'i e pei ole prostaglandins, prostatic cyclin, histamine, thromboxane, serotonin, ma bradykinin.
O le vaega mulimuli o le faagasologa o le faamalologa e faalagolago i le toe faaleleia o le manu'a.O le toe faʻaleleia o le tino e faʻatulafonoina e faʻavaeina se paleni i le va o tali anabolic ma catabolic.I le taimi o lenei vaega, o le platelet-derived growth factor (PDGF), suiga o le tuputupu aʻe (TGF-β) ma le fibronectin e faʻaosofia ai le faʻateleina ma le faimalaga o fibroblasts, faʻapea foʻi ma le tuʻufaʻatasia o vaega ECM.Ae ui i lea, o le taimi o le faʻamaʻiina o manuʻa e tele lava ina faʻalagolago i le ogaoga o le manuʻa, uiga taʻitoʻatasi, ma le malosi faʻamalolo faʻapitoa o le manuʻa manuʻa, ma o nisi o pathophysiological ma metabolic mea e mafai ona aʻafia ai le faʻamalologa, e pei o le ischemia, hypoxia, faʻamaʻi pipisi. , Fa'aletonu o le tuputupu a'e, ma e o'o lava i fa'ama'i e feso'ota'i ma metabolic syndrome.
Ose si'osi'omaga fa'aola e fa'alavelave i le fa'amalologa.I le faʻalavelaveina o mataupu, o loʻo i ai foi le maualuga o le protease gaioiga e faʻalavelave ai le gaioiga masani o le tuputupu aʻe (GF).I le faaopoopo atu i le i ai o le mitogenic, angiogenic, ma le chemotactic meatotino, o le PRP foi o se punaʻoa mauoa o le tele o mea tuputupu aʻe, biomolecules e mafai ona faʻafefeteina aʻafiaga leaga i totonu o gaʻo mumu e ala i le puleaina o le faʻateleina o le mumū ma le faʻavaeina o faʻamalosi anabolic.Tuuina atu nei meatotino, e mafai e le au suʻesuʻe ona maua le malosi tele i le togafitia o manuʻa lavelave eseese.
2. Cytokine
Cytokines i le PRP o loʻo faia ni matafaioi taua i le faʻaogaina o faiga faʻaleleia o le tino ma le faʻatonutonuina o le faʻaleagaina.Anti-inflammatory cytokines o se alalaupapa lautele o molelaula biochemical e faʻatalanoaina tali cytokine pro-inflammatory, e masani ona faʻaosoina e macrophages faʻagaoioia.Anti-inflammatory cytokines fegalegaleai ma fa'ainitaneti cytokine fa'apitoa ma soluble fa'afofoga cytokine e fa'afetaui ai le mumū.Interleukin (IL) -1 antagonists tali, IL-4, IL-10, IL-11 ma IL-13 o loʻo faʻavasegaina o cytokines anti-inflammatory autu.Faʻalagolago i le ituaiga o manuʻa, o nisi cytokines, e pei ole interferon, leukemia inhibitory factor, TGF-β ma le IL-6, e mafai ona faʻaalia aʻafiaga faʻapitoa poʻo le anti-inflammatory.O le TNF-α, IL1 ma le IL-18 o loʻo i ai ni faʻamaʻi o le cytokine e mafai ona faʻalavelaveina aʻafiaga faʻaleagaina o isi polotini [37].IL-10 o se tasi o cytokines anti-inflammatory sili ona malosi, e mafai ona faʻatonutonu i lalo cytokines pro-inflammatory pei ole IL-1, IL-6 ma TNF-α, ma faʻatulafonoina cytokines anti-inflammatory.O nei faiga fa'atulafono fa'atonutonu e iai ni sao taua i le gaosiga ma le gaioiga o cytokines pro-inflammatory.E le gata i lea, o nisi cytokines e mafai ona faʻaosoina faʻailoga faʻapitoa e faʻaosofia ai fibroblasts, lea e taua tele mo le toe faʻaleleia o le tino.O le inflammatory cytokines TGFβ1, IL-1β, IL-6, IL-13, ma le IL-33 e faʻaosofia ai fibroblasts e faʻavasega i myofibroblasts ma faʻaleleia le ECM [38].I le isi itu, o fibroblasts e natia cytokines TGF-β, IL-1β, IL-33, CXC, ma CC chemokines, lea e faʻaleleia ai tali faʻamaʻi e ala i le faʻagaoioia ma le suʻeina o sela puipuia e pei o macrophages.O nei sela faʻamaʻi e tele ni matafaioi i le nofoaga o manuʻa, faʻapitoa e ala i le faʻalauiloaina o le kilia o manuʻa - faʻapea foʻi ma le biosynthesis o chemokines, metabolites ma mea tuputupu aʻe, lea e manaʻomia mo le toe faʻaleleia o mea fou.O le mea lea, o cytokines o loʻo i ai i le PRP o loʻo i ai se sao taua i le faʻaosofiaina o le ituaiga cell-mediated immune responses, faʻaosoina le fofo o le vaega inflammatory.O le mea moni, o nisi tagata suʻesuʻe ua taʻua lenei faagasologa o le "regenerative inflammation," o loʻo fautua mai ai o le vaega inflammatory, e ui lava i le le mautonu o le maʻi, o se laasaga taua mo le faagasologa o le toe faaleleia o le tino e ausia ai se faaiuga manuia, ona o le epigenetic mechanisms lea e faʻaalia ai e faʻamaʻi faʻamaʻi le telefoni feaveaʻi. palasitika.
3. Fibrin
O platelets o lo'o tauaveina le tele o mea e feso'ota'i ma le faiga fibrinolytic e mafai ona fa'atonutonu pe fa'aititia le tali fibrinolytic.O le mafutaga fa'aletino ma le feso'ota'iga o vaega o le hematological ma le fa'aogaina o le platelet i le fa'aleagaina o le toto o lo'o tumau pea se mataupu e tatau ona talanoaina lautele i totonu o le nu'u.O tusitusiga o loʻo tuʻuina atu ai le tele o suʻesuʻega e taulaʻi naʻo platelets, lea e lauiloa mo lo latou gafatia e faʻaosofia ai le faʻamalologa.E ui i le tele o suʻesuʻega mataʻina, o isi vaega o le hematological, e pei o mea faʻapipiʻi ma le fibrinolytic system, ua maua foi e faia ai sao taua i le toe faʻaleleia lelei o manuʻa.I le faauigaga, o le fibrinolysis o se faiga faʻapitoa faʻapitoa e faʻalagolago i le faʻagaoioia o nisi enzymes e faʻafaigofie ai le faʻaleagaina o fibrin.O le tali fibrinolytic ua fautuaina e isi tusitala e faapea o oloa faʻaleagaina fibrin (fdp) atonu o ni sui mole mole e nafa ma le faʻamalosia o le toe faʻaleleia o le tino, o se faʻasologa o mea taua na tutupu aʻo leʻi oʻo i le fibrin deposition ma le aveeseina mai le angiogenesis, lea e manaʻomia mo le faʻamalolo manuʻa.O le faʻavaeina o se paʻu pe a maeʻa manuʻa e avea o se puipui puipui e puipuia ai le aano mai le toto gau, osofaʻiga a microbial agents, ma maua ai foi se matrix le tumau lea e mafai ai e sela ona faimalaga i le taimi o le toe faaleleia.O le pupuni e mafua ona o le malepelepe o fibrinogen e serine proteases ma platelets faʻapipiʻi i totonu ole fesoʻotaʻiga fibrin fibrous fesoʻotaʻiga.O lenei tali e amata ai le polymerization o fibrin monomers, o le mea autu lea i le fausiaina o le toto.E mafai fo'i ona fai fa'ato'aga mo cytokines ma mea e tutupu a'e, lea e fa'amatu'u mai i le fa'aleagaina o platelets ua fa'agaoioia.O le fibrinolytic system e faʻatulafonoina e le plasmin ma e iai sona sao taua i le faʻalauiloaina o le femalagaiga o sela, faʻatupulaia o le bioavailability, ma le faʻatonutonuina o isi faiga protease o loʻo aʻafia i le mumū o le tino ma le toe faʻafouina.O vaega autu i le fibrinolysis, e pei o le urokinase plasminogen activator receptor (uPAR) ma le plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) o loʻo iloa e faʻaalia i le mesenchymal stem cell (MSCs), o se ituaiga sela faʻapitoa e manaʻomia mo le manuia o manuʻa.
4. Femalagaa'i sela
O le faʻagaoioia o le plasminogen e ala i le uPA-uPAR association o se faʻagasologa lea e faʻaleleia ai le femalagaiga o le inflammatory cell e pei ona faʻaleleia ai le proteolysis extracellular.Talu ai ona o le uPAR e leai ni transmembrane ma intracellular domains, o le polotini e manaʻomia ai faʻatasi e pei o integrins ma vitreins e faʻatonutonu ai femalagaiga o le cell.E le gata i lea, o le fusifusia o le uPA-uPAR na mafua ai le faateleina o le vavalalata o le uPAR mo vitreous connexins ma integrins, faʻamalosia le pipii o le cell.Plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) i le liliu esengage sela, faʻaumatia upar-vitrein ma integrin- pe a fusifusia i le uPA o le uPA-upar-integrin lavelave i luga o le cell luga Fegalegaleaiga o voxels tioata.
I le tulaga o le toe faʻafouina o vailaʻau, o le mesenchymal stem cell e faʻapipiʻiina mai le gaʻo ponaivi i le tulaga o le ogaoga o le faʻaleagaina o totoga ma e mafai ona maua i le taamilosaga o tagata gasegase e tele gau.Ae ui i lea, i nisi tulaga, e pei o le faʻaletonu o le fatu, faʻaletonu o le ate, poʻo le taimi o le amataga o le teena pe a maeʻa le totoina o fatu, o nei sela atonu e le mafai ona iloa i le toto [66].O le mea e malie ai, o nei ponaivi o le tagata e maua mai i le mesenchymal (stromal) progenitor cell e le mafai ona iloa i le toto o tagata soifua maloloina [67].O se matafaioi mo le uPAR i le ga'o ponaivi o le mesenchymal stem cell mobilization ua uma ona fuafuaina, e tutusa ma le mea e tupu i le hematopoietic stem cell (HSC) mobilization.Varabaneni et al.O faʻaiʻuga na faʻaalia ai o le faʻaaogaina o le granulocyte colony-stimulating factor i uPAR-deficient mice na mafua ai le toilalo o MSCs, toe faʻamalosia ai le lagolago lagolago a le fibrinolytic system i le femalagaiga o sela.O isi suʻesuʻega ua faʻaalia ai foi o le glycosylphosphatidylinositol-faʻamauina o le uPA e faʻatonutonu ai le pipii, femalagaiga, faʻateleina, ma le faʻavasegaina e ala i le faʻagaoioia o nisi o auala faʻailoga intracellular, e pei ona taua i lalo: pro-survival phosphatidylinositol 4,5-bisphosphate 3-kinase / Akt ma ERK1 / 2 ala faʻailoga. , ma le adhesion kinase (FAK).
MSCs ua faʻaalia atili le taua i le tulaga o le faʻamalolo manuʻa.Mo se faʻataʻitaʻiga, o isumu plasminogen-deficient na faʻaalia le tuai tele i mea e faʻamalolo ai manuʻa, faʻapea o le plasmin e matuaʻi aʻafia i lenei faiga.I totonu o tagata, o le leiloa o le plasmin e mafai foi ona oʻo atu ai i faʻalavelave o le faʻamalolo manuʻa.O le fa'alavelaveina o le tafe toto e mafai ona matua taofia ai le toe fa'afouina o aano, lea e fa'amatalaina ai le mafua'aga e sili atu ai ona lu'itau nei faiga fa'afouina i tagata ma'i suka.
5. Monocytes ma Faiga Fa'afouina
E tusa ai ma tusitusiga, e tele naua talanoaga e uiga i le matafaioi a monocytes i le faʻamalolo manuʻa.O macrophages e masani lava ona maua mai i le toto monocytes ma e taua tele i le toe faʻafouina o vailaʻau [81].Talu ai ona o neutrophils e faʻamalo le IL-4, IL-1, IL-6 ma le TNF-[alpha], o nei sela e masani ona ulu i le nofoaga o manuʻa pe a ma le 24-48 itula pe a maeʻa manuʻa.Platelets faʻasaʻo le thrombin ma platelet factor 4 (PF4), lua chemokines e faʻamalosia le faʻafaigaluegaina o monocytes ma lo latou eseesega i macrophages ma sela dendritic.O se vaega mata'ina o macrophages o lo latou palasitika, o lona uiga, o lo latou gafatia e fesuiai phenotypes ma transdifferentiate i isi ituaiga sela e pei o sela endothelial, lea e faaalia mulimuli ane galuega eseese i le tali atu i meaola eseese stimulus i le microenvironment manua.O sela faʻamaʻi e faʻaalia ai ni uiga tetele se lua, M1 poʻo le M2, e faʻatatau i le faʻailoga mole mole faʻapitonuʻu o le puna o le faʻaosofia.M1 macrophages o loʻo faʻaosoina e microbial agents ma faʻapea e sili atu aʻafiaga faʻaleagaina.I se faʻatusatusaga, o M2 macrophages e masani ona faʻatupuina e se tali ituaiga 2 ma e iai mea faʻamaʻi faʻamaʻi, lea e masani ona faʻaalia i le faʻateleina o le IL-4, IL-5, IL-9, ma le IL-13.E a'afia fo'i i le toe fa'aleleia o le tino e ala i le gaosiga o mea e tupu a'e ai.O le suiga mai le M1 i le M2 isoforms e tele lava ina faʻauluina e vaega mulimuli o le faʻamalolo manuʻa, lea e faʻaosoina ai e M1 macrophages neutrophil apoptosis ma amata ai le kilia o nei sela).O le Phagocytosis e neutrophils e fa'agaoioia ai se filifili o mea na tutupu lea e tape ai le gaosiga o le cytokine, fa'apipi'iina macrophages ma tu'u mai ai le TGF-β1.O lenei tulaga tuputupu aʻe o se faʻatonuga autu o le eseesega o le myofibroblast ma le faʻamaʻiina o manuʻa, faʻatagaina le fofoina o le mumū ma le amataina o le vaega faʻateleina i le faʻamalolo faʻamalolo [57].O le isi polotini e sili ona feso'ota'i e aofia ai i gaioiga feavea'i o le serine (SG).O lenei hematopoietic cell-secreted granulan ua maua e manaʻomia mo le teuina o polotini natia i sela puipuia patino, e pei o sela mast, neutrophils, ma cytotoxic T lymphocytes.E ui o le tele o sela e le o le hematopoietic e faʻapipiʻiina foi le serotonin, o sela inflammatory uma e maua ai le tele o lenei polotini ma teuina i granules mo le faʻalauteleina o fegalegaleaiga ma isi faʻasalalauga faʻalavelave, e aofia ai protease, cytokines, chemokines, ma le tuputupu aʻe.O filifili glycosaminoglycan (GAG) ua molia i le SG e foliga mai e taua tele mo le homeostasis granule secretory, aua e mafai ona fusifusia ma faafaigofie le teuina o vaega granule tele ua molia i se cell-, protein-, ma le GAG filifili-faʻapitoa.E tusa ai ma lo latou auai i le PRP, na faʻaalia muamua e Woulfe ma ana uo o le faaletonu o le SG e fesoʻotaʻi malosi ma suiga o le platelet morphology;faaletonu ile platelet factor 4, beta-thromglobulin, ma le teuina o le PDGF i platelets;le lelei o platelet aggregation ma fa'alilolilo in vitro ma thrombosis i vivo foliga faaletonu.O lea na faaiʻuina ai e le au suʻesuʻe o lenei proteoglycan e foliga mai o se pule sili o le thrombosis.
E mafai ona maua oloa e maua i le plateleti e ala i le aoina ma le centrifuging o le toto atoa o le tagata, tuueseese le paluga i vaega eseese o loʻo iai plasma, platelets, leukocytes, ma leukocytes.A maualuga atu le maualuga ole platelet nai lo le tau, e mafai ona faatelevaveina le tupu a'e o le ponaivi ma le aano vaivai ma e itiiti ni a'afiaga.O le faʻaaogaina o oloa PRP autologous o se biotechnology fou o loʻo faʻaauau pea ona faʻaalia taunuuga manuia i le faʻamalosia ma le faʻaleleia atili o le faʻamaloloina o manuʻa eseese.O le aoga o lenei auala fa'afoma'i e mafai ona fa'atatau i le tu'uina atu i luga ole laiga o le tele o mea tuputupu a'e ma polotini, fa'ata'ita'iina ma le lagolagoina o le fa'amaloloina o manu'a fa'aletino ma fa'agasologa toe fa'aleleia.E le gata i lea, o le fibrinolytic system e manino lava le i ai o se aafiaga taua i le toe faaleleia atoa o aano.I le faʻaopoopoga i lona gafatia e suia le faʻaogaina o le telefoni feaveaʻi o sela inflammatory ma mesenchymal stem cell, e faʻaogaina ai le gaioiga o le proteolytic i vaega faʻamalolo manuʻa ma i le taimi o le toe faʻafouina o gaʻo o le mesodermal e aofia ai ponaivi, cartilage ma maso, ma o le mea lea e taua i le vaega o vailaʻau musculoskeletal.
O le faʻavaveina o le faʻamalologa o se sini e sili ona sailia e le tele o tagata tomai faʻapitoa i le falemaʻi, ma o le PRP o loʻo faʻatusalia ai se meafaigaluega faʻaola lelei o loʻo faʻaauau pea ona ofoina atu faʻamoemoega atinaʻe i le faʻamalosia ma le tuʻufaʻatasia lelei o mea faʻafouina.Ae ui i lea, talu ai e tumau pea le lavelave o lenei meafaigaluega faʻafomaʻi, aemaise lava talu ai e tuʻuina mai ai le tele o mea faʻapitoa faʻapitoa ma a latou faiga faʻafesoʻotaʻi eseese ma aʻafiaga faʻailoga, e manaʻomia nisi suʻesuʻega.
(O mea o loʻo i totonu o lenei tusiga ua toe lolomiina, ma matou te le tuʻuina atu se faʻamaoniga manino pe faʻamaonia mo le saʻo, faʻamaoni poʻo le atoatoa o mea o loʻo i totonu o lenei tusiga, ma e le nafa ma manatu o lenei tusiga, faamolemole ia malamalama.)
Taimi meli: Iul-19-2022